เริ่มจากกรมธรรม์จริง
ใบรับรองประกันเดินทางเป็นจุดเริ่มต้น แต่ไม่ได้ยืนยันว่าจะมีการจ่ายค่ารักษาสำหรับการเข้ารับบริการครั้งใด ก่อนออกเดินทางให้ถามบริษัทประกันหรือผู้ให้บริการช่วยเหลือว่ากรมธรรม์ครอบคลุมจีนแผ่นดินใหญ่ ทุกวันของการเดินทาง และจุดแวะเปลี่ยนเครื่องหรือไม่ ตรวจสอบวงเงินรักษาพยาบาล ค่าเสียหายส่วนแรก ข้อยกเว้น และวิธีขอความช่วยเหลือ
ถามแยกกันเรื่องการรักษาฉุกเฉิน การนัดทั่วไป การตรวจ ยา รถพยาบาล การเคลื่อนย้ายทางการแพทย์ และค่าเปลี่ยนการเดินทางกลับ ประกันยกเลิกการเดินทางกับประกันสุขภาพเดินทางมีวัตถุประสงค์ต่างกัน คู่มือประกันของกระทรวงการต่างประเทศสหรัฐฯ อธิบายความต่าง เก็บเลขกรมธรรม์และข้อมูลติดต่อ 24 ชั่วโมงของบริษัทประกันไว้ในที่เข้าถึงได้แม้ออฟไลน์
แจ้งโรคที่มีอยู่และการรักษาที่วางแผน
แจ้งบริษัทประกันเกี่ยวกับโรคที่มีอยู่ การตรวจ และการรักษาที่ตั้งใจจะรับตามข้อกำหนดการสมัครและการเปิดเผยข้อมูล ถามว่ากรมธรรม์นิยามโรคที่มีอยู่ก่อนอย่างไร และยกเว้นการดูแลหรือภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องหรือไม่ ขอคำตอบเป็นลายลักษณ์อักษรและเก็บข้อมูลที่คุณแจ้งไว้
หากการรักษาเป็นจุดประสงค์ของการเดินทาง ให้ระบุรายละเอียดก่อนซื้อหรือพึ่งพากรมธรรม์ คำแนะนำรัฐบาลสหราชอาณาจักร ระบุว่าประกันเดินทางทั่วไปมักไม่ครอบคลุมการเดินทางเพื่อผ่าตัดแบบเลือกเวลา ถามว่ามีประกันเฉพาะทางหรือไม่ และครอบคลุมการรักษาที่วางแผน ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิด และการติดตามหรือไม่ การยืนยันรายการหนึ่งไม่ได้ยืนยันความคุ้มครองรายการอื่น
ตรวจสอบกับโรงพยาบาลและบริษัทประกัน
ก่อนนัดที่ไม่เร่งด่วน แจ้งชื่อโรงพยาบาล สาขาที่แน่นอน แผนก และบริการที่เสนอแก่บริษัทประกัน ถามว่าสถานพยาบาลเข้าเกณฑ์กรมธรรม์ของคุณหรือไม่ ต้องมีใบส่งตัวหรืออนุมัติล่วงหน้าหรือไม่ และประกันจะจัดเคลมตรงสำหรับครั้งนี้หรือไม่ จากนั้นให้ฝ่ายการเงินโรงพยาบาลยืนยันข้อตกลงเดียวกันและเงินมัดจำ
การเคลมตรงเป็นข้อตกลงชำระเงินระหว่างสถานพยาบาลกับบริษัทประกัน ไม่ได้ตัดสินผลเคลมด้วยตัวเอง ถามว่าใครจ่ายค่าเสียหายส่วนแรก บริการที่ยกเว้น หรือยอดที่ถูกปฏิเสธหลังพิจารณา เก็บหมายเลขกรณีหรืออนุมัติและบันทึกผู้ที่ติดต่อ หากกรมธรรม์หรือสถานพยาบาลยืนยันเคลมตรงไม่ได้ ให้เตรียมวิธีชำระและถามขั้นตอนเบิกคืน
เตรียมงบชำระเมื่อเข้ารับบริการ
ขอประมาณการแยกรายการเป็นเงินหยวนสำหรับค่าปรึกษา ลงทะเบียน ตรวจ ยา และค่าบริการสถานพยาบาลหรือบริการภาษาที่ทราบ ราคาอาจเปลี่ยนหากแพทย์แนะนำบริการอื่น เมื่อทำได้ให้ขอยอดใหม่ก่อนตกลง ยืนยันวิธีชำระที่รับและเงินมัดจำคืนได้หรือนำไปหักบิลได้หรือไม่
รัฐบาลสหราชอาณาจักรระบุ ว่าแม้มีประกัน ผู้เดินทางอาจต้องจ่ายค่ารักษาในต่างประเทศล่วงหน้า เตรียมเงินที่ใช้ได้และเผื่อค่าธรรมเนียมอัตราแลกเปลี่ยนหรือบัตร อย่าสมมติว่าสถานกงสุล บริษัทประกัน หรือบริษัทท่องเที่ยวจะชำระบิลให้โดยอัตโนมัติ
เก็บหลักฐานสำหรับการเคลม
หากต้องรับการรักษา ให้ติดต่อสายช่วยเหลือของประกันโดยเร็วที่สุดเท่าที่ทำได้และทำตามคำแนะนำ แต่ไม่ควรชะลอการรักษาเร่งด่วนเพื่อรอเอกสาร ถามกำหนดเคลม วิธีส่ง ภาษาที่ต้องใช้ และต้องเก็บต้นฉบับหรือไม่ คำแนะนำรัฐบาลออสเตรเลีย แนะนำให้แจ้งข้อมูลประกันแก่โรงพยาบาลและเก็บใบเสร็จ
ก่อนออกจากสถานพยาบาล ขอใบเรียกเก็บแยกรายการ ใบเสร็จชำระเงินทางการ สรุปการเข้ารับบริการหรือจำหน่าย รายงานผล และบันทึกใบสั่งยาตามความเหมาะสม ถามวิธีรับรายงานที่ยังขาดภายหลัง บริษัทประกันอาจขอหลักฐานต่างกัน เช่น Allianz Partners ระบุว่าเอกสารขึ้นอยู่กับประเภทเคลมและอาจรวมใบเสร็จ ใบแจ้งหนี้ และเวชระเบียน ส่งเอกสารอ่อนไหวผ่านช่องทางที่ยืนยันแล้วเท่านั้นและเก็บสำเนาอย่างปลอดภัย
เชื่อมเอกสารกับแผนเดินทางทั้งหมด
ถามทีมแพทย์ว่าจะสื่อสารผลอย่างไรและเมื่อใด และต้องติดตามอย่างไร หากอาจต้องเปลี่ยนแผนเดินทาง ให้หารือเรื่องเวลากับผู้รักษา สายการบิน และบริษัทประกัน อย่าสมมติว่าการอนุมัติจ่ายโรงพยาบาลรวมค่าเปลี่ยนเที่ยวบินหรือการเคลื่อนย้ายทางการแพทย์
สำหรับขั้นตอนนัดหมายและฉุกเฉินโดยรวม ดู คู่มือการรักษา และ คู่มือนัดด้วยหนังสือเดินทางต่างชาติ ผลเคลมขึ้นอยู่กับเงื่อนไขกรมธรรม์ ข้อตกลงสถานพยาบาล และสถานการณ์แต่ละคน เช็กลิสต์นี้ไม่รับประกันความคุ้มครอง
